A osteoartrite, uma das formas mais comuns de artrite, afeta milhões de pessoas em todo o mundo. Embora seja mais frequentemente associada às articulações das mãos, quadris e joelhos, a osteoartrite também pode se manifestar no ombro, causando dor crônica, perda de mobilidade e impactando significativamente a qualidade de vida dos pacientes. Este artigo explora o impacto da osteoartrite no ombro, discute os sintomas, causas, fatores de risco e apresenta estratégias eficazes para gerenciar a dor associada à condição.

O que é a Osteoartrite no Ombro?

A osteoartrite no ombro ocorre quando a cartilagem que reveste a articulação glenoumeral ou a articulação acromioclavicular começa a se desgastar com o tempo. A cartilagem atua como um amortecedor natural entre os ossos, permitindo movimentos suaves e sem fricção. À medida que essa camada protetora se deteriora, os ossos começam a se esfregar diretamente uns nos outros, resultando em inflamação, rigidez e dor. A progressão da osteoartrite pode variar de leve a severa, afetando diretamente a funcionalidade do ombro e a capacidade do paciente de realizar atividades cotidianas.

Sintomas da Osteoartrite no Ombro

Os sintomas da osteoartrite no ombro podem variar dependendo do estágio da doença. No início, os sinais podem ser sutis, mas tendem a piorar com o tempo. Entre os sintomas mais comuns estão:

• Dor: O sintoma mais prevalente, a dor, geralmente piora com o uso do ombro, especialmente durante atividades que envolvem levantamento de peso ou movimentos repetitivos. A dor pode se intensificar com o tempo e ser sentida não apenas no ombro, mas também irradiar para o braço.
• Rigidez: A rigidez na articulação do ombro é outro sintoma comum. Muitas vezes, os pacientes relatam dificuldades ao tentar levantar o braço ou realizar movimentos simples, como se vestir ou pegar objetos acima da cabeça.
• Crepitação: Pacientes com osteoartrite avançada podem sentir uma sensação de rangido ou estalos quando movem o ombro, uma condição chamada crepitação. Esse som é causado pelo atrito entre os ossos que não possuem mais a proteção da cartilagem.
• Perda de Força e Função: À medida que a osteoartrite avança, pode haver uma perda significativa de força no ombro, dificultando até mesmo tarefas simples. Isso ocorre devido à deterioração da articulação e à inflamação crônica que afeta os músculos ao redor.

Causas e Fatores de Risco

A osteoartrite no ombro é uma doença degenerativa, geralmente associada ao processo natural de envelhecimento, mas também pode ser desencadeada por outros fatores. As causas e fatores de risco incluem:

• Idade: O risco de desenvolver osteoartrite aumenta significativamente após os 50 anos, uma vez que a cartilagem tende a se desgastar com o tempo.
• Lesões Anteriores: Pacientes que sofreram lesões no ombro, como fraturas ou deslocamentos, têm maior probabilidade de desenvolver osteoartrite, já que esses eventos podem danificar a cartilagem.
• Atividades Repetitivas: Atividades que envolvem o uso repetitivo do ombro, como levantar pesos ou práticas esportivas, podem acelerar o desgaste da cartilagem e aumentar o risco de osteoartrite.
• Predisposição Genética: A genética também desempenha um papel importante no desenvolvimento da osteoartrite. Pessoas com histórico familiar da doença têm maior probabilidade de apresentá-la.
• Obesidade: Embora o ombro não seja uma articulação de sustentação de peso, a obesidade pode contribuir para a inflamação sistêmica no corpo, exacerbando os sintomas da osteoartrite.

Diagnóstico da Osteoartrite no Ombro

O diagnóstico da osteoartrite no ombro geralmente envolve uma combinação de avaliação clínica e exames de imagem. O ortopedista pode começar com uma revisão detalhada do histórico médico do paciente, juntamente com um exame físico para avaliar a amplitude de movimento, a força e a presença de dor ao toque ou ao movimento.

Os exames de imagem, como radiografias, são essenciais para confirmar o diagnóstico de osteoartrite. Elas podem mostrar a redução do espaço articular, a presença de osteófitos (esporões ósseos) e outros sinais de desgaste da cartilagem. Em casos mais avançados ou em situações de dúvida diagnóstica, a ressonância magnética (RM) pode ser recomendada para avaliar melhor os tecidos moles ao redor da articulação.

Como Gerenciar a Dor da Osteoartrite no Ombro

Gerenciar a dor e melhorar a funcionalidade do ombro são as principais prioridades no tratamento da osteoartrite. As abordagens terapêuticas podem variar desde tratamentos conservadores até intervenções cirúrgicas, dependendo da gravidade da condição. Aqui estão algumas das opções mais eficazes:

1. Fisioterapia

A fisioterapia desempenha um papel vital no manejo da osteoartrite do ombro. Um programa de exercícios específicos pode ajudar a melhorar a amplitude de movimento, fortalecer os músculos ao redor da articulação e reduzir a dor. O fisioterapeuta pode ensinar técnicas de alongamento e fortalecimento que são fundamentais para manter a articulação ativa e minimizar a rigidez.

2. Medicamentos

Os medicamentos anti-inflamatórios não esteroides (AINEs), como ibuprofeno e naproxeno, são frequentemente recomendados para aliviar a dor e a inflamação associadas à osteoartrite. Em casos mais severos, o médico pode prescrever analgésicos mais fortes ou injeções de corticosteroides diretamente na articulação para reduzir a inflamação e fornecer alívio temporário da dor.

3. Alterações no Estilo de Vida

Modificar atividades que possam agravar a osteoartrite do ombro é essencial. Evitar movimentos repetitivos ou levantar cargas pesadas pode prevenir o agravamento dos sintomas. Além disso, manter um peso corporal saudável ajuda a reduzir a inflamação e melhora a saúde geral das articulações.

4. Aplicações de Calor e Frio

A terapia com calor e frio pode ser eficaz no alívio da dor. Aplicar uma compressa fria pode reduzir a inflamação e o inchaço, enquanto o calor relaxa os músculos e melhora a circulação na área afetada. A alternância entre ambos pode proporcionar um alívio significativo, especialmente após atividades físicas.

5. Cirurgia

Nos casos em que o tratamento conservador não oferece alívio suficiente e a função do ombro é gravemente comprometida, a cirurgia pode ser considerada. As opções cirúrgicas incluem a artroscopia do ombro para remover fragmentos de cartilagem soltos, osteófitos ou a substituição total da articulação do ombro (artroplastia).

Conclusão

A osteoartrite no ombro é uma condição debilitante que afeta milhões de pessoas, interferindo nas atividades diárias e reduzindo a qualidade de vida. No entanto, com um diagnóstico precoce e um plano de tratamento adequado, é possível gerenciar a dor e preservar a função da articulação por muitos anos. O acompanhamento regular com um ortopedista e a adoção de estratégias de autocuidado são fundamentais para viver bem com a osteoartrite.

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